Podofilotoxina: tratamento das verrugas genitais
Os condilomas acuminados são verrugas de origem viral localizadas nos órgãos genitais e áreas ao seu redor. O vírus responsável é o papilomavirus humano (HPV), o mesmo que causa a verruga vulgar.
A forma mais comum de transmissão da doença é através de relações sexuais sem proteção, sendo uma doença sexualmente transmissível muito frequente.
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O diagnóstico e tratamento precoce dos condilomas evitam possíveis complicações ou exacerbação dos sintomas, além de evitar a transmissão para outras pessoas.
Lesões podem ser imperceptíveis
Clinicamente, a doença se caracteriza pela formação de lesões na mucosa genital ou na pele dos genitais que variam de pequenos pontos esbranquiçados a grandes lesões vegetantes (aspecto de couve-flor). Algumas lesões podem ser imperceptíveis.
O tratamento convencional destas verrugas é feito através da cauterização química, criocirurgia ou eletrocoagulação das lesões visíveis, sendo muito comum o posterior aparecimento de novas lesões que, durante o tratamento, não eram perceptíveis a olho nu.
Tratamento de lesões imperceptíveis com podofilotoxina
Para o tratamento das lesões ainda imperceptíveis, um medicamento, sob a forma de creme, cujo princípio ativo é a podofilotoxina, permite que o tratamento seja feito de maneira mais simples, pelo próprio paciente.
A podofilotoxina é um antiviral obtido através da resina de podofilina, da planta Podophyllum emodi. A sua substância ativa é considerada antimitótica pois impede a divisão celular, através da inibição ou suspensão da mitose, entre outras alterações intra-celulares. Tem a vantagem de não ser tóxica como a podofilina, pois tem um índice de absorção sistêmico baixo.
O creme de podofilotoxina é aplicado em casa, em ciclos semanais de tratamento, de acordo com a orientação do médico e, em geral, a eliminação das verrugas varia de acordo com o tamanho da lesão, em um período de 1 a 4 semanas.
Além do tratamento das lesões pequenas, o creme de podofilotoxina representa um avanço importante no controle do reaparecimento de novas lesões, pois trata também aquelas que ainda não são visíveis a olho nu e que escapam ao tratamento convencional.
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A podofilotoxina está disponível sob diversos nomes comerciais, dependendo do país de fabricação. No Brasil a versão mais comum é o creme de podofilotoxina (5g/0.15%) mas em outros países existe também sob a forma de solução (3ml / 0.5%). Algumas farmácias também fazem a manipulação do ingrediente ativo podofilotoxina.
Contra-indicações e reações adversas
Na utilização da podofilotoxina tópica, pode ocorrer irritação e ardor ao redor das lesões nos primeiros dias de tratamento mas, geralmente, estes sintomas são leves.
Alguns usuários também relatam um aumento da sensibilidade da pele. O creme deve ser aplicado apenas na zona com lesões e não em pele saudável.
Está contra-indicado nos casos de:
- mulheres grávidas, pensando engravidar ou amamentando
- pessoas com hipersensibilidade à podofilotoxina
- Consumo de álcool (pode exacerbar toxicidade)
- Mulheres durante o período menstrual
Fontes: Ingrediente ativo Podofilotoxina (121doc Brasil); Wartec Podofilotoxina (GlaxoSmithKline Brasil Ltda); Podofilox (Mayo Clinic)
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Publicado por: Dr. Roberto Barbosa Lima – Dermatologista Titular da SBD
Site da clínica: www.barbosalima.com.br
Instagram: @dr.robertobarbosalima
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Dr. Roberto Barbosa Lima
Médico Dermatologista
Especialista da Sociedade Brasileira de Dermatologia e Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica.
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