Acne: causas, sintomas e tratamento

O que é a acne?

A acne é uma condição dermatológica comum, caracterizada pelo surgimento de cravos e espinhas, geralmente na adolescência, mas que pode persistir ou surgir na vida adulta, principalmente em mulheres.

Sua causa está relacionada com predisposição genética e influência dos hormônios sexuais. Devido a isso, as lesões começam a surgir na puberdade, atingindo grande parte dos jovens de ambos os sexos.

A doença ocorre devido ao aumento da produção de sebo pelas glândulas sebáceas, associado ao estreitamento e obstrução da abertura do folículo pilossebáceo, formando os comedões abertos (cravos pretos) e comedões fechados (cravos brancos).

Essa obstrução favorece a proliferação de bactérias, como o Propionibacterium acnes, desencadeando a inflamação e o aparecimento das espinhas.

Tipos de acne e seus sintomas

Os locais mais afetados são: rosto, costas, peito e ombros, regiões ricas em glândulas sebáceas.

Em alguns casos, o quadro pode tornar-se muito intenso, como a acne conglobata (lesões grandes e muito inflamadas) e a queloideana (deixa cicatrizes endurecidas).

A classificação ocorre conforme a gravidade:

Acne Grau 1: apenas cravos, sem lesões inflamadas (espinhas).

Acne Grau 2: cravos e espinhas pequenas, como pequenas lesões inflamadas e pontos de pus (pústulas).

Acne Grau 3: cravos, espinhas pequenas e lesões inflamadas mais profundas (cistos dolorosos e avermelhados).

Acne Grau 4: forma mais grave, com lesões císticas grandes e comunicantes (acne conglobata), com inflamação intensa e risco de cicatrizes.

Tratamento da acne

O tratamento precoce é essencial para evitar cicatrizes permanentes e impactos na autoestima. As opções terapêuticas incluem:

Tratamentos tópicos (uso local):

Ácido retinoico e adapaleno (ajudam a desobstruir os poros).
Peróxido de benzoíla (combate a proliferação bacteriana e reduz a oleosidade).
Ácido azelaico, ácido glicólico e ácido salicílico (promovem esfoliação da pele).
Antibióticos tópicos (eritromicina, clindamicina) para casos com inflamação moderada. Não devem ser usados por período longo.

Tratamentos orais:

Antibióticos orais (doxiciclina, tetraciclina) para casos moderados a graves.
Terapia hormonal para mulheres (antiandrogênicos como espironolactona ou anticoncepcionais específicos).
Isotretinoína (Roacutan): Indicado para casos graves ou resistentes aos tratamentos convencionais, com potencial para cura definitiva após 6 a 8 meses de tratamento.

acne — Acne antes e depois do tratamento com Roacutan

Procedimentos dermatológicos:

Limpeza de pele (realizada por profissionais para remover cravos).
Peelings químicos (com ácido salicílico ou retinoico).
Laser e luz pulsada para manchas residuais e cicatrizes.

Alimentação e acne

Embora a alimentação não seja a causa, alguns alimentos podem agravar a acne em certas pessoas. Estudos sugerem que dietas ricas em açúcar e laticínios podem contribuir para o surgimento da condição. É recomendável que pacientes observem e ajustem a dieta conforme a resposta da sua pele.

Impacto emocional e suporte psicológico

A acne pode afetar significativamente a autoestima e o bem-estar emocional, principalmente em adolescentes. O suporte psicológico pode ser essencial para ajudar pacientes a lidar com o impacto social da doença.

Importância do acompanhamento médico

O tratamento deve ser conduzido por um médico dermatologista, que indicará as melhores opções conforme o tipo e gravidade do quadro. É fundamental evitar a automedicação, seguir corretamente as orientações médicas e ter paciência, pois a melhora pode demorar a aparecer.

É importante saber que algumas pessoas apresentam melhoras com certos medicamentos e outras não. Por isso, pode ser que o seu médico precise trocar a sua medicação caso o tratamento inicial não esteja surtindo efeito para o controle da doença.

Conclusão

A acne é uma condição tratável, e com o acompanhamento adequado, é possível controlar os sintomas e evitar sequelas. Se você sofre com acne, procure um dermatologista para iniciar o tratamento mais indicado para você.